恒牙外形及其临床应用解剖|口腔解剖生理学考试知识点

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人类恒牙共有32颗，上、下颌各16颗。主要描述：上颌的中切牙、尖牙、上、下颌第一前磨牙、上、下颌第一磨牙。

1.上颌中切牙切牙中体积最大、近远中径最宽的牙。

（1）唇面：近似梯形，切颈径大于近远中径，近中缘和切缘较直，远中缘略突，颈缘呈弧形，颈1/3处略突出为唇面的外形高点。近中切角似直角，远中切角略圆钝。

（2）邻面：近中面似三角形，顶为切端，底为颈缘，呈Ⅴ形，称为颈曲线，近中接触区在切1/3挨近切角。远中面似近中面但稍短而圆突，远中接触区在切1/3距切角稍远。

（3）切嵴：唇侧较平，形成切缘，舌侧圆突形成切嵴。邻面观，切嵴坐落于牙体长轴的唇侧。

（4）牙根：为粗壮较直的单根，唇侧宽于舌侧，牙根颈部横切面为圆三角形。

2.上颌尖牙是全口牙中牙体和牙根最长的牙。

（1）唇面：似圆五边形，颈缘呈弧形，近中缘长，近中斜缘短，远中斜缘长，远中缘短。尖牙初萌出时，近、远中斜缘在牙尖顶端相交成的角约为90。唇面的外形高点在中1/3与颈1/3交界处的唇轴嵴上。

（2）邻面：似三角形，较切牙邻面突出。远中面比近中面更突且短小。近中接触区距近中切角较近，远中接触区则距远中切角稍远。

（3）牙尖：牙尖由四条嵴和四个斜面组成。四条嵴为近、远中牙尖嵴和唇、舌轴嵴，其中远中牙尖嵴大于近中牙尖嵴，牙尖顶偏近中。四斜面为近、远中唇斜面和近、远中舌斜面。

（4）牙根：单根，直且粗壮，唇舌径大于近远中径，根颈横切面呈卵圆三角形。根长约为冠长的2倍，根尖略偏远中。

3.下颌第一前磨牙是前磨牙中体积最小的牙，牙冠看上去较方圆。

（1）颊面：颊尖长大尖锐，偏近中。颊轴嵴在颈1/3处明显，颊颈嵴似新月形，外形高点坐落于颈1/3处。

（2）邻面：牙冠明显向舌侧倾斜，颊尖顶坐落于牙体长轴上。近远中接触区均靠（牙合）缘偏颊侧。

（3）（牙合）面：似卵圆形，颊侧明显宽于舌侧。颊尖长大而舌尖特小，两尖均偏近中。颊、舌尖三角嵴相连横过（牙合）面形成横嵴，是该牙的要紧解剖标志。

（4）牙根：为扁而细长的单根，颊侧比舌侧宽，根尖略偏远中。

4.下颌第一磨牙为恒牙中萌出最早的牙，约在6岁萌出，亦称其为六龄牙，是下颌牙弓中体积最大的牙。

（1）颊面：略似梯形，（牙合）缘长于颈缘，近远中径大于（牙合）颈径，近中缘直，远中缘突。外形高点在颊颈1/3处。

（2）邻面：似四边形，牙冠向舌侧倾斜，颊尖较舌尖低。远中面小于近中面。近、远中接触区均挨近（牙合）1/3偏颊侧。

（3）（牙合）面：近远中径大于颊舌径，外形轮廓略似长方形。有5个牙尖。颊尖短而圆钝，舌尖长而尖锐，远中尖最小，坐落于颊面与远中面交界处。

（4）牙根：为扁而厚的双根，根干较短。近中根比远中根稍大，近、远中根面有长形凹陷；远中根仅在近中根面上见长形凹陷。根尖偏向远中。远中根偶分为颊、舌两根。

恒牙外形中的外形是描述牙齿五个面的形态特征，即唇（颊）面、舌（腭）面、邻面、切（牙合）面。

为了方面学员记忆，李博士汇总了一个表格：

这张表格是将恒牙根据形态和功能分成四类：切牙、尖牙、前磨牙和磨牙。第二列和第三列简单介绍各类牙的数目及功能。第四大列和第五列是详细介绍牙冠的形态和牙根数目。

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