多形性腺瘤是一种容易见到的唾液腺肿瘤,其病理特点具备多方面的表现。
从组织学上看,多形性腺瘤的细胞成分具备多样性。肿瘤细胞主要由腺上皮细胞和肌上皮细胞组成。腺上皮细胞可形成腺管样结构,管腔大小不一,内衬单层或双层立方形或柱状上皮细胞,细胞核呈圆形,坐落于细胞中央,这类腺管结构具备分泌功能,能产生黏液样物质。肌上皮细胞则形态多样,可呈梭形、浆细胞样或上皮样。梭形肌上皮细胞常呈束状排列,核细长;浆细胞样肌上皮细胞胞质丰富,嗜酸性,核偏位;上皮样肌上皮细胞则类似上皮细胞,呈多边形。
在肿瘤的间质方面,其成分也较为复杂。常可见到黏液样组织、软骨样组织和纤维组织等。黏液样组织呈淡蓝色,质地均匀,其中散在分布着肿瘤细胞;软骨样组织具备软骨的特点,可见软骨陷窝和软骨细胞,这是多形性腺瘤较为独特的病理表现之一。纤维组织则可呈束状或片状分布,对肿瘤起到支持和连接有哪些用途。
多形性腺瘤一般有完整的包膜,但包膜有时可不完整,尤其是在肿瘤的某些地区,肿瘤细胞可呈浸润性成长,这也是该肿瘤术后容易复发是什么原因之一。肿瘤的大小和形态各异,一般呈圆形或椭圆形,表面光滑或呈结节状。
综上所述,多形性腺瘤的病理特点主要表现为细胞成分的多样性、间质成分的复杂性与包膜的不完整性等,这类特点对于该肿瘤的诊断、治疗和预后判断都具备要紧意义。
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