局部麻醉是口腔执业中常见的操作技术,但也会出现一些容易见到并发症,以下为你详细介绍。
第一是晕厥,这是一种突发性、暂时性的意识丧失。多因病人精神紧张、恐惧、空腹、疲劳及疼痛等原因诱发。发作时病人会出现头晕、胸闷、面色苍白、全身冷汗、四肢厥冷无力、脉搏快而弱、恶心、呼吸困难等症状,紧急者甚至会有短暂的意识丧失。
过敏反应较为少见,但也不容忽略。可分为延迟反应和即刻反应。延迟反应常表现为血管神经性水肿,偶见荨麻疹、药疹、哮喘和过敏性紫癜;即刻反应是当用极少量药后,立即发生极紧急的类似中毒症状,病人忽然惊厥、昏迷、呼吸心搏骤停而死亡。
中毒也是局部麻醉可能出现的并发症之一。当单位时间内进入血液循环的局麻药量超越分解速度时,血内浓度升高,达到肯定的浓度时就会出现中毒症状。病人早期会出现烦躁不安、多话、颤抖、恶心、呕吐、气急、多汗等症状,紧急者可出现惊厥、昏迷、呼吸心搏骤停。
注射区疼痛和水肿也是容易见到状况。注射区疼痛可能是因为麻醉药变质、混有杂质或未配成等渗溶液;注射针粗糙、带钩,或操作不当,损伤神经和组织等缘由引起。而水肿可能是因为注射针头刺破血管,与局部遭到药物的刺激等致使。
除此之外,还可能出现血肿、感染、神经损伤、暂时性面瘫等并发症。血肿多因注射针刺破血管所致,表现为局部飞速肿胀。感染一般是因为注射部位消毒不严格,或注射针被污染等引起。神经损伤可因注射针穿刺或撕拉,或注入混有酒精的溶液等,引起感觉异常、神经痛或麻木。暂时性面瘫多见于下牙槽神经口内阻滞麻醉时,若注射点过高等,麻药可注入腮腺内麻醉面神经而发生。
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